上期为大家介绍了干细胞对于老年病中神经退行性疾病的相关内容,但同样对于老年人而言,糖尿病也是常见病症。糖尿病(DM) 是一种因患者体内胰岛素分泌不足或靶组织胰岛素抵抗引起的慢性代谢性疾病。其病因主要是胰岛β细胞的衰竭,从而导致胰岛素的相对缺乏。全球糖尿病患者数量呈逐年递增趋势,是威胁人类健康三大慢性非传染性疾病之一。据世界卫生组织预测,到2030年时糖尿病将成为第七大人类衰亡疾病之一。
传统方法干预糖尿病效果不理想
传统干预糖尿病办法包括饮食控制与口服降糖药物及应用外源性胰岛素,但均只能暂时延缓疾病病程,无法从根本上干预糖尿病。
目前胰腺移植对糖尿病较好缓解作用,但由于供体缺乏、免疫排斥反应及伦理问题等限制了其在临床应用,人们急切需要寻找更加有效干预糖尿病好方法。
干细胞疗法为干预糖尿病提供新途径
干细胞是一类具有自我更新能力的多潜能祖细胞,其可分化成多种细胞,包括成骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞。随着对干细胞领域深入研究,干细胞用于糖尿病干预引起了人们的广泛关注。目前研究发现,干细胞具有潜在免疫调节、抗炎及促进组织再生的作用。同时干细胞可以由骨髓、脂肪组织、脐带、外周血、滑膜等其他组织中分离得到。因其来源广泛、且没有伦理问题等优点使其为干预糖尿病提供了一条新途径。
干细胞治疗最初主要应用于1型糖尿病,这主要是基于1型糖尿病β细胞显著进行性衰竭的病理生理特点。干细胞疗法是通过促进胰岛β细胞原位再生,提高胰岛β细胞自噬能力、调节胰岛巨噬细胞功能修复受损的胰岛β细胞以改善胰岛β细胞功能,重建内源性胰岛素分泌系统。
通过多种途径活化骨骼肌、脂肪和肝脏IRS(1)-AKT-GLUT4信号通路改善外周组织胰岛素抵抗,为糖尿病精准干预提供了新方向。
近年来,我国研究者针对不同来源干细胞使用不同输注方式治疗1型糖尿病和2型糖尿病开展了系列研究,取得了良好临床效果, 且未发生严重不良反应,为干细胞干预糖尿病临床应用奠定了基础。
干细胞疗法干预糖尿病临床研究证实效果明显
昆明某医院对3例糖尿病患者开展临床研究表明,这3例患者通过干细胞疗法干预后无特殊不适,无感染并发症。术后3个月复查数据显示,患者血糖较前下降,控制平稳,低血糖明显减少或未发生。
胰岛素剂量较前减少30%-50%,空腹及餐后C-肽较前升高5-8倍;HbAlc6.7%-7.8%,进一步提示近3个月平均血糖水平尚可,随访3个月内均未出现酮症等急性并发症,且免疫功能改善明显。
结语
干细胞疗法干预糖尿病临床研究的开展为糖尿病患者带来曙光,同时也为临床医生带来新方向,干细胞将有望成为干预糖尿病及其副反应较好方法,前景广阔。